Hyperthyreoidie bij de kat  (een te snel werkende schildklier) Hyperthyreoidie komt bij oudere katten regelmatig voor. Het wordt veroorzaakt door een, overigens goedaardig, tumortje aan de schildklier dat heel veel schildklierhormoon produceert. Dit hormoon zorgt ervoor dat de stofwisseling te snel verloopt.  Katten met deze aandoening vermageren vaak sterk ondanks het feit dat ze (zeer) veel eten, ze drinken meer en hebben vaak diarree Ze zijn vaak wat ongedurig en soms zelfs agressief. Bovendien is de lichaamstemperatuur vaak verhoogd en klopt het hart te snel. De diagnose wordt gesteld door middel van bloedonderzoek, bij normale katten is de concentratie van schildklierhormoon in het bloed tussen de 15 en de 45 nmol/l, katten met hyperthyreoidie hebben vaak meer dan 100 nmol/l schildklierhormoon in hun bloed. Er zijn drie mogelijkheden om deze aandoening te behandelen: - chirurgisch - met radioactief jodium - met schildklierremmers Chirurgisch: Door middel van een operatie wordt het tumortje aan de schildklier verwijderd. Van te voren dient een schildklierscan gemaakt te worden om te zien of het probleem één of beide lobben van de schildklier betreft. Wanneer het een éénzijdig probleem betreft wordt de aangetaste helft van de schilklier verwijderd. Daarna neemt de andere helft de functie over en is de kat genezen (helaas ontstaat in het niet aangetaste deel van de schildklier vaak na enige tijd ook een tumortje) Als het probleem beiderzijds aanwezig is wordt de gehele schildklier verwijderd. De kat maakt nu geen schildklierhormoon meer aan en zal levenslang tabletten moeten slikken om dit tekort aan te vullen. Tegenwoordig worden er praktisch geen katten meer geopereerd omdat de methode met radioactief jodium veel meer voordelen biedt. Radioactief jodium: De behandeling begint met een schildklierscan waarbij bepaald wordt hoeveel radioactief jodium gebruikt moet worden. Vervolgens krijgt de kat het jodium ingespoten. Jodium bindt zich uitsluitend aan het schildklierweefsel en omdat de tumortjes zoveel hormoon produceren bindt daar ook het meeste jodium. Op deze manier wordt heel specifiek alleen het tumortje in de schildklier van binnenuit bestraald en vernietigd. Deze katten moeten i.v.m. deze straling enkele dagen in de kliniek opgenomen blijven maar zijn daarna vaak geheel genezen. Ze hoeven geen pillen te slikken omdat het normale schildklierweefsel niet vernietigd is. In verband met wettelijke regelgeving is behandeling met radioactief jodium op dit moment slechts mogelijk in Dierenkliniek De Lingehoeve in Lienden en in de universiteitskliniek van Gent in Belgie. Op termijn zal ook aan de universtiteit in Utrecht deze mogelijkheid geboden worden. Schildklierremmers: Met de behandeling met schildklierremmers wordt er niets aan het tumortje gedaan maar wordt er voor gezorgd dat de productie van schilklierhormoon minder wordt waardoor de klachten verdwijnen. De katten moeten hiervoor levenslang en dagelijks met schildklierhormoonremmers behandeld worden. Drie weken na het begin van de behandeling wordt bloedonderzoek gedaan om te zien of de hoeveelheid schildklierhormoon in het bloed voldoende gedaald is. Als dat niet het geval is wordt de dosis verhoogd en wordt weer na drie weken bloed onderzocht. Als het hormoongehalte voldoende gedaald is, wordt elke drie maanden ter controle  bloedonderzoek gedaan. Voordelen en nadelen: Behandeling met radioactief jodium is een elegante methode waarbij de katten in de meeste gevallen "zo goed als nieuw" zijn. De behandeling is wel vrij duur. Bij de Lingehoeve moet u rekenen op een bedrag van 700 - 800 euro *). Uw kat wordt dan 10 -15 dagen opgenomen. In Gent is de behandeling goedkoper, nl. ongeveer 350 euro*), maar u dient dan wel van te voren aan de universiteitskliniek van Utrecht een schildklierscan te laten maken (170 euro). In Gent moet de kat  5 - 7 dagen blijven. Katten met een minder goede nierfunctie kunnen soms beter niet met radioactief jodium behandeld worden, als er twijfel is over de nierfunctie wordt er  eerst een testbehandeling met schildklierremmers uitgevoerd. Behandeling met schilklierremmers is een stuk goedkoper. Een potje met 100 tabletten kost bijna 40 euro en afhankelijk van de benodigde dosering kan de kat daar 2 tot 3 maanden mee vooruit. Bloedonderzoek op schildklierhormoon  kost ook ongeveer 40 euro *).  Het nadeel is dat het dagelijks en levenslang ingeven van de tabletten  soms een behoorlijke opgave is. Niet zelden wordt de relatie tussen eigenaar en kat hierdoor behoorlijk verstoord. Bovendien kunnen sommige katten  de medicijnen niet goed verdragen (niet eten, braken). Het is mogelijk eerst te kijken hoe het gaat met medicijnen en eventueel later voor de behandeling met radioactief jodium te kiezen. Als u nog vragen heeft over hyperthyreoidie bij de kat kunt u ons mailen of bellen (030-6923430) *) Prijzen van medio 2008